TRAVALIUL ACTIV

Travaliul activ stadiul I

Primul stadiu al travaliului activ va incepe in momentul in care cervixul este dilatat de 3-4 centimetri. Aceasta etapa se va termina atunci cand cervixul va fi dilatat total si copilul va fi gata sa iasa. In ultima perioada a acestui stadiu (tranzitia), travaliul devine intens. Comparativ cu contractiile din travaliul latent, in acesta faza contractiile sunt intense si mai frecvente (la 2-3 minute) si dureaza (50-70 secunde). In acest moment, este indicata prezentarea la spital. In cazul in care membranele nu s-au rupt este foarte probabil ca acestea sa se rupa in aceasta faza. Pe masura ce contractiile se intensifica se pot produce: - stari de neliniste sau excitatie - dificultati in a sta in picioare - necesitatea de a schimba pozitia destul de des. Acest lucru este util pentru ca imbunatateste circulatia. Este posibil sa nu se stabileasca o pozitie cat mai buna pentru nastere pentru o anumita perioada. Este indicata inceperea tehnicilor de respiratie pentru a diminua durerea si agitatia. Pot fi administrate fluide intravenoase sau medicatie antialgica.

Faza de tranzitie

Sfarsitul primei faze a travaliului activ poarta numele de faza de tranzitie. Pe masura ce copilul inainteaza, contractiile devin din ce in ce mai puternice, mai lungi si la o perioada mai mica. In timpul acestei perioade, mama se va concentra pe sanatatea copilului si pe felul cum decurge nasterea. Persoanele din jur pot fi suparatoare, dar suntutile pentru sentimentul de siguranta. Pot exista simptome de anxietate, greata, epuizare, iritabilitate sau frica. Primiparele au, de obicei, o faza de tranzitie ce dureaza aproximativ 3 ore, iar multiparele, care au mai avut o nastere vaginala au o perioada de tranzitie de aproximativ o ora. Unele femei au o perioada de tranzitie foarte scurta, intensa.

Travaliul activ stadiul II

Cel de-al doilea stadiu al travaliului activ este reprezentat de nasterea propriu-zisa, in care copilul este impins de contractiile uterine. In timpul acestui stadiu: - contractiile uterine suntdiferite. Desi de obicei suntregulate, ele pot diminua la fiecare 2-5 minute, durand 60-90 secunde. Dorinta de a impinge este din ce in ce mai puternica cu fiecare contractie. - capul copilului poate crea presiune mare pe rect - pozitia poate fi modificata de cateva ori pentru a gasi pozitia perfecta pentru nastere - in momentul in care capul copilului trece prin vagin poate aparea o durere intensa. Capul este partea cea mai mare a copilului si cel mai greu de expulzat. In cazul in care acest lucru se intampla rapid, medicul poate indica sa nu se impinga la fiecare contractie, pentru a lasa timp perineului (zona dintre vulva si anus) sa se intinda fara sa se rupa. In unele cazuri, se face o incizie a perineului, in functie de medic sau de preferintele gravidei. Perioada de impingere poate fi scurta, de cateva minute sau poate dura cateva ore. In cazul in care travaliul este prelungit, poate fi utila schimbarea pozitiei. In unele cazuri, se pot administra medicamente care sa stimuleze contractiile uterine.